《从急诊开始的全职医生》59、自发性脑更血管崩裂【4更/求鲜花】

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    三分钟后。
    一辆救护车停在急诊门口。
    何建一招呼道：“快点！快。”
    患者被推下救护车，躺在医用移动车上，手脚不停的抽出，脑袋也不时的左摇右晃。
    罗开看着患者的状态，转身寻找家属。
    “家属，家属呢？”
    “在，在这！”
    患者家属是个女人，看样子应该是他的母亲。
    因为患者本身年龄不大，二十来岁的样子。
    “患者什么时候发病？”
    “啊，这个……刚吃完早饭。他说他头痛，刚准备打电话给公司请假，人就晕了过去。”
    罗开点了点头，他转身跟着何建一，边走边说：“患者叫王洋，早饭后头痛，随即晕倒。看病症有抽搐的现象，半身僵硬。”
    “那应该是脑袋里的问题。”何建一说道。
    罗开说：“我怀疑是脑出血或者脑梗。”
    “还是得拍头部c片子。”
    ……
    “大夫，救救我儿子。他才二十三岁，求求你了。”
    患者家属有些激动，眼泪不停的往下掉。
    罗开摇了摇头，把患者家属叫到一边，了解情况。
    “先不要哭，我们在极力抢救。现在我问你几个问题，你如实回答。”
    “恩恩。”
    “他以前有没有做过手术？”
    “没有啊，我儿子身体一直很好的。”
    “那他有没有对药物或者食物过敏的情况？或者以前有没有出现过头痛？”
    “以前，以前他也有说过头痛，但过一会就好了呀。他身体一直很好，从来没有生过病！”
    罗开摇头道：“生没生过病和现在没有关系，人体的机能是有限的，一旦过度就会生锈，然后机器就不运转了。”
    “大夫，我儿子到底怎么了啊？”
    罗开说：“现在还不确定，需要进一步检查。”
    抢救室内。
    何建一观察了一阵。
    说道：“挂神经内科，让他们过来人会诊。”
    “好的！”海洋说道。
    张泠戴着口罩，双手按着患者的手，说：“他太焦躁了，根本控制不住。”
    “送c室。”何建一说道。
    岁是熬几个通宵，都不会累的年纪。
    可岁的王洋却莫名其妙的来到了生死关头。
    他的母亲正在外面的走廊上焦急的打电话向亲友求助，罗开看到了她脸上落寞、失望的表情。
    可眼泪无法让她的孩子恢复。
    何建一拿着c片子，沉默一会递给罗开，说道：“你看看。”
    “血管破裂导致的脑出血，扩到脑室里面了？”
    “这种情况需要做手术，先保命吧。你去和家属沟通……”
    罗开点点头，拿着c片子，找到王洋的妈妈。
    “你看这块白色的全都是血，已经扩到脑室里面了，情况非常危险，需要马上做手术。”
    “做手术？！”患者的妈妈瞬间呆愣。
    “对的，手术需要你们家属签字。”
    一群人围在旁边，还有人安慰患者的母亲，他们应该是听到消息，赶过来的患者亲朋好友。
    “好。”
    罗开点头，又道：“手术前得和你们说明，患者的这种情况属于自发性脑出血，他的脑子里面可能有畸形血管，也有可能是动脉瘤导致的。
    现在患者的出血量是非常危险的，我们的脑子分左半球和右半球，中间有个中线结构。
    现在他的中线结构都已经移位了，这种情况很危险。”
    何建一说道：“患者需要做个ca，检查一下他颅内血管的情况……”
    ca有叫非创伤性血管成像技术，简称ca血管造影。是在c基础上的增强技术与薄膜，大范围、快速扫描技术相结合。
    通过合理的后处理，清晰显示全身各部位血管细节，具有无创和操作简便的特点，对于血管变异、血管疾病以及显示病变和血管关系有重要价值。
    简单点说，就是查看颅内血管的一项技术。
    明确出血的原因和出血点的精确位置。
    但是与普通的c平扫不同，做ca需要患者一动不动的躺着，但患者现在的这种情况，似乎无法做完ca。
    因为患者已经丧失意识、焦躁不安，所以身体也跟着动，摇头晃脑。
    何建一见此情况，最终还是放弃了让患者做ca的想法。
    “这样不行。”何建一摇头。
    田亮把患者又从ca室推了出来。
    罗开提议道：“直接做开颅手术吧。”
    何建一说：“谁主刀？”
    “我来。上次我做了个脑出血的开颅手术，有这方面的基础。”
    何建一想了想道：“可以，但需要神经内科的医生参与。”
    “好，我没问题。”罗开点头。
    两人找到患者家属，招呼道：“王洋家属！”
    患者的妈妈走过来，还擦着眼泪。
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