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《从急诊医生开始》第四十三章 立刻暂停手术!(5/10,十更求收藏鲜花和评价票!)
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第四十三章立刻暂停手术!(/,十更求收藏鲜花和评价票!)
得益于微博和抖音,不仅燕京国际医院的病人和家属知道了高仁这位医者仁心的高医生,就连燕京市甚至是其他很多地方的人都知道高仁的存在。
现在的高仁,已经是刷爆抖音的一位超高颜值明星医生,在微博话题上也有了较高热度。
就连国际医院的官方微博都因为高仁而暴涨几十万粉丝,由此可见高仁的巨大影响力。
孩子的手术有高仁在场,无形之中就让杨北和刘丽增添了更多的信任感。
因为他们知道高仁并且愿意相信高仁,更何况高仁还为他们捐赠了最贵也是最好用的可吸收封堵器。
下午两点,胸外科号手术室内,李主任正在等待麻醉师进行麻醉。
因为患者杨楠的年纪只有岁半,不适合进行全身麻醉,所以便选用了局部麻醉,保持杨楠的大脑清醒。
室缺间隔封堵,需要先进行左右心导管及心血管造影检查,并且在股静脉及股动脉插管,通过检查准确测量室缺的大小极其距主动脉瓣的距离,然后做升主动脉造影观察,确认有没有主动脉瓣脱垂及反流情况。
检查完毕,李主任开始手术。
手术是用.经由股静脉端沿轨道进入右心室并推送至肺动脉或者上腔静脉,
接着,再由股静脉经端插入圈套器套住肺动脉或者上腔静脉的导丝,由股静脉拉出以建立股静脉——右心房——右心室——左心室的一股共埋轨道。
然后插入合适的长鞘以及扩张管一起沿着导丝插至主动脉弓部,然后来到室缺位置,通过扩张管送入生物可吸收封堵器,然后激活封堵器封堵住室缺部分即可。
“导管插入完毕,已到达指定位置。”
“圈套器放置完毕,共埋轨道已经建立。”
“病人体征一切正常,无任何不良反应。”
“接下来就是最关键的时刻了,需要送入封堵器,并且固定好封堵器的位置,我们争取一次成功!”
在一旁的护士擦汗了之后,李主任全神贯注的注视着造影画面,缓慢推入封堵器。
通过扩张管的扩张,封堵器沿着导管顺利来到室缺位置。
不过,此时的李主任却皱着眉头,迟迟不敢激活封堵器。
“擦汗!”
再次吩咐擦汗之后,李主任选择暂停手术,叫了一声高仁,汪莉,三个人一起仔细的看着造影图片。
“你们看,这里,还有这里。”
“心室间隔缺损的位置靠近主动脉瓣,如果全部打开进行封堵,将很有可能影响主动脉瓣的以后成长,造成其他隐患。”
“所以,我们必须要调整封堵器的形状和位置。”
“但是杨楠只有三岁半,心脏仍在发育中,如果我们不能调整好封堵器的位置,将室缺全面封堵,那以后仍有可能留下隐患。”
李主任指着造影画面中的心脏,对着高仁和汪莉极为认真的强调着。
“所以,我们现在所面临的问题是,如何调整好封堵器的形态,并且不留下任何隐患。”
生物可吸收封堵器,就像是两面打开的伞一样,平时如同子弹的形状,但是进入室缺位置后,两面便会像伞一样打开,封堵好缺损的心室,并且让心脏细胞可以依附在封堵器上进行生长和愈合,等将封堵器被全面吸收降解之后,心脏也就自然长好了。
现在,李主任和高仁所面临的难题就是,如何在对心室进行有效封堵同时不对心脏日后的正常发育造成任何影响。
所以,李主任和高仁都在细致的考虑中。
“李主任,这样你看可以吗?”
有了大师级室缺修补术在身,高仁对于造影此刻所显现的缺损情况,有了更深入的了解。
“封堵器全开,会影响动脉瓣的日后发育,开的太小又有可能导致封堵不完全。”
“所以我们可以调整封堵器的位置,降低封堵器的高度,然后在左室全部展开,右心室位置选择侧行半开,让心脏可以攀附进行二次发运,你觉得如何?”
“可以。”
听完高仁的建议,李主任慎重考虑一下后,点点头。
“高仁提出的方案极为可行,现在就按照高仁说的来。”
话音一落,李主任再次开始操控封堵器,进行缓慢释放封堵。
在造影图像中,杨楠左心室的封堵器已经全面打开,将缺损位置全面封堵。
“擦汗!”
再次擦汗后,李主任小心翼翼的调整着封堵器的位置,开始向右心室收拢并且准备释放。
就在此时,体测器突然滴滴的大声报警,杨楠的心跳和血压也瞬间攀升,麻醉医生更是大声喊了出来:“病人情况危急,立刻暂停手术!”
……
.
第四十一章 先去胸外科!(3/10,十更求收藏鲜花和评价票!)
第四十四章 临危不惧! (6/10,十更求收藏鲜花和评价票!)
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