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《一切从急诊科医生开始》第二十二章:说好一起吃饭的(2/5求打赏求鲜花)
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“患者脾较大,脾蒂较厚。我需要在脾门处,用把大止血钳来平行钳夹脾蒂,然后在远端,把钳间切断。”赵天回答海洋的回头,头也没抬一下,一直专心致志。
接下来,赵天需要在余下两把止血钳的近端,用粗丝线结扎。然后再在两把钳间缝扎一道。
“以后你遇到病人,在这个时候,发现患者血管较粗,也可以将脾动脉,静脉,分别结扎处理。”这句话,赵天是说给海洋听的。
海洋瞳孔微微瞪大,朝赵天大拇指竖起,比赞。
“在处理脾蒂时,注意避免损伤胰尾。”何健一也朝赵天投来赞赏的目光。不过,还是提醒赵天一下。
赵天点点头,“无菌漏斗。”
他将切除的脾放置在无菌漏斗上,任脾内血液自然流入含有抗凝保养液的贮血瓶中。这样一来,就可备自体输血用。
“脾脏切除成功,止血,检查出血情况。”
“出血正常。”
何健一感觉自己跟赵天在一起做手术是真的特别轻松。他甚至能提前帮他做好一切预备措施,减少手术中容易出现的风险。
“注意,脾脏切除后,腹膜后和脾膈韧带,脾肾韧带处,常会出现撕裂的曲张静脉渗血。这种情况很容易造成术后膈下积血,继发感染和膈下脓肿。”
“故术中出血点,一定要一一结扎止血。特别是在膈面和左肾上极后腹膜处,要用左手将胃向右侧推开,再用长持针器夹针间断缝合出血点。”
“另外,还需将胰尾部创面缝合,并用后腹膜缝合覆盖。然后将大网膜放在左肾区和脾窝内,以建立侧支循环,还有利于结肠脾曲的复位。”
“有门静脉高压症的病人,在脾切除之后,需要再测一次门静脉压力,和术前门静脉压力做对比,以估计疗效。”
这些话,何健一是专门提点海洋的。因为赵天已经提前把他话里可出现的各种危险情况,都给一一阻隔了。
“好的,主任。”以前海洋跟何健一做过的脾脏手术,多半是保守型的手术。但这个患者脾脏受伤情况太严重。所以,这是海洋第一次遇到,脾脏切除手术。
现在手术基本完成,接下来要做的,就是,引流,缝合。
引流是海洋来做的,赵天负责对所有的创口进行缝合。
等手术结束以后,已经是晚上十一点多。
“恭喜主人,手术完成。获得生命值。任务完成,恭喜主人获得,中级腹主动脉瘤切除术,超级细菌治疗经验。医疗商店升级,增加两个可兑换商品。”
“好,知道了。”
赵天换下手术衣,从手术室出来。此时医院里都已经安静了下来,他这才想起来,自己好像约了江晓琪吃饭。所以,来不及查看商品兑换多了什么,想赶紧联系江晓琪。
“手术做完了?”赵天换好衣服,刚走到急诊分诊台,准备给江晓琪发信息道歉,就听到了江晓琪的声音。
“你还没走?”赵天有些意外。
“嗯,不是约好了一起吃饭吗,走吧。”江晓琪把一瓶水递给赵天,“手术情况怎么样?”
赵天还真是渴了,咕咚咕咚喝了大半瓶。“脾脏切除,还好手术及时,没有发生其他病变。”
江晓琪点点头,“你车呢?”
“车……”赵天尴尬了,“光顾着救人了,把车交给警察了。这么晚了,人家也该下班了,我明天再去取车吧。”
两人相视一笑,打车去吃饭了。
“好吃吗?”赵天跟江晓琪赶到约定餐厅的时候,人家已经关门了。好在不远处有个夜市,两人一边吃,一边逛,好不悠哉。
江晓琪点点头,“谢谢你。”
“谢谢我?我还以为你不喜欢吃这些东西,或者会觉得这些东西不卫生。”赵天给她买了瓶冰镇柠檬水。
江晓琪只是笑笑,眼眸暗淡下来。“其实,我很向往这样的生活。只是我父母离开的早,从小我就跟叔叔和阿姨一起生活。他们对我的期望很高,我也一直朝着他们的期望努力。”
“久而久之,我发现自己跟这个年龄层的人,有些脱轨了。所有人都觉得我学历高,人看着又高冷,肯定不好相处。所以,我几乎没有朋友。”
“你,可是第一个带我来这吃东西的。”她眼眸里有淡淡的忧伤,不过更多的是向往生活的坚强。
在急诊科医生这部电视剧里,江晓琪的父母,是被她爸妈好朋友害死的。可在这里,她的情况很明显不一样。
不过无论是怎么样,都没拜托父母双亡的悲剧。这让赵天,不由自主的心疼,这个一直要强的小女人。
“以后你想吃,天南地北我都可以陪你去吃。”赵天认真的看着江晓琪,她的生活太孤单了。
江晓琪意外的看着赵天,“你是认真的?”
“当然,不过……前提是,我们得有时间。”
江晓琪白了赵天一眼,随即又忍不住嘴角扬起。两人打打闹闹的,到很晚才各自回去休息。
“赵医生,院长找你,让你去院长办公室。”
赵天刚过来上班,刘雯看到他,就通知他了。
这个时候找他做什么?
“扣扣。”既然院长亲自找了,他自然就得去。院长办公室门口,赵天敲门。
“进来吧。”
赵天推开门,发现里面不止院长一个人。还有那个之前赵天执意救的,院长老兄弟的家属。
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第二十一章:脾脏切除(求鲜花评价)
第二十三章:我叫陆晨曦(3/5求花花,求评价!)
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