《从急诊科医生开始》第五百九十四章瓣膜的选择！

    显然,这种晶状体应该经过角:巩缘切口后用圈匙捞出晶状体.
    二十多分钟后,周元成功摘除晶状体.
    对待晶状体后天脱位,处理方法很粗暴,即直接把晶状体给摘掉.
    除此之外,别无他法.
    但女性还有各种运动来提升韧带力量,晶状体悬韧带却根本没有锻炼的办法.
    晶状体悬韧带的牵拉力不够了,那就是不够了,没有任何挽回的措施,只能直接把晶状体给摘除了.
    摘除完毕后,周元把缝合的工作交给了助手,自己继续去做骨科的手术.
    这一次手术,光是助手就达到了五位之多.
    虽然周元能够处理好眼科,外科,胸外科和血液外科的联合手术,但助手没有这个能力.
    因此,这一次的助手是从各大科室调来的,分别协助周元进行不同手术.
    “吩咐下去,用皮质类固醇药物,控制眼部的炎性反应.”
    周元一边继续手术,一边下了个医嘱.
    前房内的晶状体摘除,主要并发症是角膜内皮损伤.
    为了避免,周元特地应用了眼内的黏弹物质,以保护内皮.
    接着就是要预防眼内炎症的产生了.
    这是术后并发症中最常见,对预后恢复影响最大的因素.
    “明白.”
    助手们看着周元的手术,表情逐渐惊愕.
    “周医生好厉害.”
    “一个人就把四个44科室的手术做了吗”
    “眼科本来就是精细化的科室,想要精通眼科就很难了,还能做大开大合的骨科手术”
    “眼科手术算什么,真要说精细,我血管外科也很严苛!”
    充当一助的江晓琪默默地听着助手们讨论.
    这一个个的,拍起周元马屁来,真的是没完了.
    她贵为急诊科的副主任医师,可不像这群主治医师一样没皮没脸.
    “江主任,你看,周医生摘除的晶状体,好完美!”
    突然有人叫了一声.
    江晓琪看了过去,脸上顿时露出钦佩的神色,“是啊,周医生好厉害!”
    “是吧,我就说.
    骨科手术做的出色就罢了,眼科手术还能这么精密,真是能粗能细啊!”
    助手们羡慕地说道.
    江晓琪不理其他人,看着周元手里的动作.
    手术刀熟练地划开皮肤,直达需要矫正的骨骼.
    一切都如行云流水.
    “还要多久”
    江晓琪小心地问道,生怕让周元不耐烦.
    “快了.”
    听到这里,江晓琪扑哧一声笑了出来.
    周元抬起头,道:“你笑什.”
    “你知不知道,外科医生是完美情人的最佳选项”
    江晓琪含笑问道.
    周元摇了摇头,猜测道:“工高”
    “不是.
    因为外科医生说快结束了的时候,经常还有半个小时”
    周元默默地看了江晓琪一眼,手里的手术继续,道:“荤段子挺多啊”
    江晓琪顿时脸红了,道:“突然想到而已这是我以前做实习医生的时候听主任说的,我当时还没听懂她的话呢!”
    周元笑了笑,不再搭话.
    手术室气氛重新枯燥起来.
    “骨
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    位矫正完毕.
    进行缝合连接吧.”
    周元放下了矫正器.
    “好的.”
    趁着休息的间隙,周元瞄了江晓琪一眼.
    尽管隔着厚厚的手术服,还是能看到江晓琪姣好的身材和俏脸.
    手术室中有这么一个美丽小助手,还是极其赏心悦目的.
    “周院长,别看了,继续吗”
    江晓琪注意到周元的目光,有些不好意思地说道.
    “你还是叫我名字吧,叫周院长瘆得慌.”
    “那不行.
    我跟了你的团队,你也算我半个老师了,我以后叫你老大.”
    江晓琪说道.
    巴娜罗叫周元老师,她要是再叫,岂不是跟巴娜罗一个辈分了.
    “随你.”
    周元说完,又从器械护士那儿接过一把新的手术刀,“继续胸外科手术.”
    接下来就是四个44手术中最重要,也是难度最高的两个.
    人工血管的置换,以及心脏瓣膜置换.
    一个多小时后,人工血管置换完毕.
    “老大,开始置换瓣膜了.”
    江晓琪提醒道.
    周元:还真叫老大了他叹了口气,说道:“准备好人造瓣膜.”
    “用生物瓣膜还是机械瓣膜”
    生物瓣膜的制造材料来源于生物,如猪主动脉瓣膜.
    这种瓣膜的寿命比较短,而且,由于制作过程中工序很多,因此后期会对瓣膜造成影响的因素也很多.
    因此,生物瓣膜的质量不如机械瓣膜,置换要求要更高.
    而机械瓣膜,由于是用钛合金制造,因此寿命很长,可以达到五六十年.
    对比生物瓣膜,机械瓣膜的优点很明显,质量好,寿命长,稳定可控.
    但缺点也很大,需要终生抗凝!这意味着,更换,机械瓣膜后,一辈子都需要服用抗凝药,还需要定期去医院进行检测,根据瓣膜的情况调整抗凝药的用量,极其麻烦.
    “生物瓣膜.”
    周元说道.
    患者太年轻,选用机械瓣膜,对他以后的生活会有极大的影响.
    与其每天服药使用寿命五六十年的机械瓣膜,不如用二十年生物瓣膜后再次更换,.
    机械瓣膜一般只会考虑十岁以下的孩子,以及寿命较长的老人.
    十岁以下的孩子代谢旺盛,血液中钙磷含量很高,容易在瓣膜周围沉积,最好用机械瓣膜,而寿命较长的老人一般较少运动.
    对于运动量大,活跃的年轻人,尽量还是生物瓣膜.
    “体外循环建立好了.”
    助手的声音.
    周元回过神来,开始了瓣膜置换手术.
    心脏瓣膜的置换需要使得心脏停搏,因此,这个手术必须用到体外循环技术.
    也正是因为这个,手术的风险才很高,难度才大.
    “手术刀.”
    周元接过手术刀,在肺动脉瓣上纵行切开主肺动脉.
    “缝合针.”
    “无损伤聚丙线.”
    接过手术器械,周元熟练地在主肺动脉处进行连续缝合,并固定口径适当的人造瓣膜.
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